後方アプローチによる除圧、固定術です。
神経の通る脊柱管を構成している椎弓の一部を切り取って神経の圧迫を取り除き、患者さん自身の骨を移植したり、スクリューなどで固定して頚椎の安定性を高める手術です。
動画で見る頚椎後方除圧固定術
適応となる主な疾患
頚椎椎間板ヘルニア、関節リウマチ、頚椎後縦靭帯骨化症、頚椎症など
術後の経過
ベッド上安静
スクリュー固定等の有無や患者さんの状態、痛みの程度によって異なりますが、術後1~2日目からの歩行が目安となります。
頚椎の固定装具(カラー)
スクリュー固定等の有無や患者さんの状態等により違いがありますが、完全に骨がつくまで装着します。およそ1~3ヶ月間です。
合併症
- 手術部位の周辺の組織や神経の損傷
- 髄液漏(ずいえきろう):脊髄を覆っている膜が傷つき、脳と脊髄の周囲を循環している脳脊髄液(のうせきずいえき)が外に漏れ出すこと。
- 移植する骨を採取した部分(骨盤)の血腫、感染、痛みなど
- スクリューの折損
- 感染
- 深部静脈血栓症