腰椎後方除圧術 | 主な脊椎手術 | 脊椎手術ドットコム

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 腰椎後方除圧術

後方アプローチによる除圧術です。椎弓(ついきゅう)靭帯(じんたい)関節突起(かんせつとっき)の一部を取り除いて、神経の圧迫を取り除きます。
広範囲に椎弓を切除する広範囲椎弓切除術と、術前の症状に応じて必要な部分だけを切除する部分椎弓切除術(これは開窓術と呼ばれます)があります。
広範囲椎弓切除術は、除圧が確実に行える反面、術後に脊椎が不安定になる可能性があり、しばしば椎間固定術が併用されます。


 動画で見る部分椎弓切除術(開窓術)


 動画で見る広範囲椎弓切除術


 適応となる主な疾患


腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニア



 術後の経過


ベッド上安静の期間
患者さんの状態によって異なりますが、広範囲椎弓切除術の場合は、術後1〜2週間程度の安静が必要となります。部分椎弓切除術の場合は術後2〜5日目からの歩行が目安となります。


腰椎の固定装具(コルセット)
患者さんの状態や痛みの程度等によって異なりますが、最低でも1ヶ月間はコルセットを装着します。



 合併症


深部静脈血栓症


感染


脊髄や神経根の損傷